Puntos gatillo
Los puntos gatillo miofasciales (PGM) son una causa importante de dolor musculoesquelético, y se definen como un dolor localizado, expresado en una banda de fibra muscular tensa hiperirritable que puede ser referido a zonas distantes. Generalmente se desarrollan en los músculos del cuello y hombro.
Dentro de las clasificaciones de PGM se clasifican en activos y latentes, siendo estos últimos los que provocan dolor al inducir una compresión mecánica en el sitio donde se ubica el punto sensible, pueden manifestar síntomas sensoriales y motores:
- Disfunción motora (debilidad).
- Fenómenos vegetativos (hormigueos, sudoración, lagrimeo, mareos etc)
- El dolor aumenta con la contracción contrarresistencia
- El dolor aumenta con el estiramiento
- Pérdida de la coordinación de los músculos involucrados
- Disminución de tolerancia trabajo del músculo afectado (fatigabilidad).
Los puntos gatillo se activan por diferentes mecanismos:
- Sobrecarga aguda, fatiga por sobreesfuerzo, traumatismo directo o enfriamiento.
- Mecanismos indirectos: Compresiones mantenidas por mochilas, sostenes, cinturones, pulseras.
- Movimientos repetitivos o por el contrario por llevar mucho tiempo sin hacerlo.
- Posiciones estáticas mantenidas en el tiempo (Mucho tiempo de pie, sentado, leyendo en el smartphone, zapatos inadecuados).
- También los procesos neuropáticos pueden activar puntos gatillo y una vez resuelto el evento nervioso, el dolor permanece puesto que los puntos gatillo miofasciales siguen presentes.
- También puede darse que los puntos gatillo sean activados indirectamente por enfermedad visceral, disfunción articular, inflamación incluso por estrés emocional.
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